CNA練習テスト

実際のテストでよく見られる内容

CNA試験は全国共通ではありません。 州ごとに独自の看護助手能力試験を実施し、試験の実施機関や独自の規則を定めているため、問題数、制限時間、再受験の規則は州によって異なります。受験する州の受験者向けハンドブックが、試験について確認する最も確かな資料です。以下の例はいずれも2つのパートで構成されています。看護助手に関する知識を問う筆記（または口頭）の選択式試験と、評価者の前で実際に作業を行う技能評価です。公表されている2つの例から、違いの幅がわかります。

• ノースカロライナ州。 州の受験者向けハンドブックでは、National Nurse Aide Assessment Program (NNAAP)について説明しています。同ハンドブックによると、このプログラムはNational Council of State Boards of Nursingが開発し、州内ではCredentiaが実施しています。筆記試験は2時間で選択式問題70問で、そのうち10問は採点対象外の事前テスト問題です。英語またはスペイン語で受けられる口頭版は、読み上げられる選択式問題60問と、単語の認識問題10問で構成されます。技能評価では、無作為に選ばれた技能5つを30分以内に実演します（NC handbook）。
• オクラホマ州。 オクラホマ州向けのPrometric受験者案内には、90分で選択式問題55問の筆記試験、口頭試験の選択肢、そして採点対象の技能5つを行う臨床技能試験が記載されています。臨床技能試験の制限時間は、技能の内容によって31分から40分です（Oklahoma bulletin）。この案内は2013年付けのため、受験する州の最新のハンドブックを確認してください。

ノースカロライナ州の出題範囲（全70問中の問題数）（NC handbook）：

• 身体介護の技能： 日常生活動作（9問）、感染管理、安全、手順、報告などの基本的な看護技能（23問）、および機能回復を支援する技能（5問）。
• 心理社会的ケアの技能： 感情面と精神面のニーズ（6問）、および精神的・文化的なニーズ（2問）。
• 看護助手の役割： コミュニケーション（4問）、利用者の権利（4問）、法律・倫理に沿った行動（2問）、および医療チームの一員としての役割（5問）。

当社の模擬試験の範囲。 当社のフル模擬試験は、一般的な筆記形式の看護助手知識試験です。上記の範囲を含む看護助手の知識を、1つのセクションで120分、70問出題します。前の問題に戻ってフラグを付けられます。電卓は使えません。実技の技能評価や口頭（音声）版は含まれません。また、試験形式は州によって異なるため、問題数、時間、規則については受験する州のハンドブックを確認してください。

解き方の例付き問題タイプ

各種類の問題について、解き方の例を1つずつ紹介します。多くの人が陥りやすい落とし穴も確認しましょう。

**1. 日常生活のケア。**利用者は自分で食事ができますが、食事の終わりごろに疲れてしまいます。食事用トレーを用意し、容器のふたを開け、目線の高さを合わせて座り、必要なときだけ手助けします。*落とし穴:*最も早く済む答えを選ぶこと。試験では通常、利用者ができるだけ自立できる答えが重視されます。

**2. 感染予防。**手指衛生はいつ行いますか。利用者ごとの接触の前後、手袋を外した後、手に目に見える汚れがあるときです。*落とし穴:*手袋をすれば手洗いは不要だと思うこと。手袋は手洗いの代わりにはなりません。

**3. 安全。**部屋を出るときは毎回、利用者が手を伸ばして届く場所にナースコールを置きます。North Carolinaのハンドブックには、ナースコールに関する問題が例題として掲載されています（NC handbook）。落とし穴:「右側」のような決まった位置を選ぶこと。大切なのは、利用者が手を伸ばして届くことです。

**4. 利用者の権利。**利用者が、家族の写真とお気に入りの毛布を部屋に置いておきたいと言っています。利用者には私物を持ち続ける権利があるため、看護助手はその希望を尊重します。*落とし穴:*利用者の選択を尊重する答えではなく、職員にとって最も都合のよい答えを選ぶこと。

**5. コミュニケーションと心のケア。**死を迎えようとしている利用者が、不安について話し始めました。そばに座って話を聞き、気持ちを表現できるようにします。*落とし穴:*元気づけようとして話題を変えること。話を聞くことが、相手を尊重する対応です。

**6. 報告とケアチーム。**利用者が朝食をまったく食べなかったのは、これで2日連続です。看護師に報告します。*落とし穴:*自分だけで対応を決めること。利用者の変化について判断が必要なときは、看護師に伝えるのが安全な対応です。

準備方法

1. 州の受験者向けハンドブックを入手しましょう。 試験実施機関、問題数、制限時間、技能一覧、再受験のルールが記載されています。形式はさまざまなので、決めつけないようにしましょう。
2. ハンドブックの練習問題を解きましょう。 多くのハンドブックには練習問題が含まれています。ノースカロライナ州のハンドブックには、筆記試験の練習問題と、手順を含む技能の全リストが掲載されています（ノースカロライナ州のハンドブック）。
3. 分野ごとに学習しましょう。 ノースカロライナ州の試験範囲では、感染管理や安全などの基本的な介護技能が最も大きな割合を占め、70問中23問です。そのため、これらの学習に最も時間をかけましょう。
4. 介護助手の役割を理解しましょう。 多くの問題では、介護助手が行うことと、看護師に連絡すべきことが問われます。看護上の判断が必要な選択肢では、通常、看護師に報告するのが正解です。
5. 安全と尊厳を第一に考えましょう。 どの場面でも、利用者の安全を守り、権利とプライバシーを尊重し、自分でできることを本人が行えるようにする選択肢はどれかを考えましょう。
6. 技能を実際に練習しましょう。 当サイトの模擬試験は筆記試験のみを対象としています。手指衛生や、各技能の開始時と終了時に行う手順も含め、研修プログラムで技能評価の内容を一つずつ練習しましょう。
7. 本番と同じペースで練習しましょう。 ノースカロライナ州の試験は70問を2時間で解くため、1問あたり2分弱です。各場面を注意深く読む時間もあります。本番でこのペースが普通に感じられるよう、時間を計って模擬試験を最後まで解きましょう。

一般的な採点方法

採点方法は州によって異なります。 全国共通の基準はなく、合格基準、受験回数、結果の通知方法は州ごとに定められています。公表されている例を2つ紹介します。

• North Carolina: 州のNurse Aide I Registryに登録されるには、筆記試験（または口頭試験）と技能評価の両方に合格する必要があります。スコアレポートは試験日から通常数時間以内にオンラインで公開され、不合格の場合はどちらの試験を再受験すればよいかが説明されます。受験者は、研修修了から2年が経過するまで、または受験回数が3回に達するまで受験できます。いずれか早い方が適用されます (NC handbook)。
• Oklahoma: 試験要項によると、筆記試験のスコアレポートには合否と、主要セクションごとの正答率が記載されます。合否は正解数の合計で決まるため、一部の内容分野の成績が低くても、総合的には合格する場合があります。技能試験に合格するには、5つすべての技能に合格する必要があります (Oklahoma bulletin)。

当社の練習スコアは、当社独自の問題のうち正解した数を問題形式別に示したものです。どこに重点を置くべきかを確認できます。これはあくまで練習スコアであり、いずれかの州の試験スコアではありません。また、合格できるかどうかを予測するものでもありません。必要なスコアは各州が設定します。

CNA筆記試験でよくある間違い

• 看護師の立場で答える。 評価、診断、治療の決定に関わる選択肢は、通常、介護補助者の仕事ではありません。看護師に報告しましょう。
• 最も早い方法を選ぶ。 自分でできる利用者の作業を代わりにしたり、急いでケアをしたりするのは、適切な答えとは限りません。自立と尊厳を最優先しましょう。
• 利用者には拒否する権利があることを忘れる。 利用者はケアを拒否できます。その意思を尊重し、選択肢を示して報告しましょう。
• プライバシーへの配慮を怠る。 カーテンを引き、ドアを閉め、利用者に覆いをかけることは、あらゆる身体介護に欠かせません。
• 手袋を清潔な手とみなす。 ケアの前後と、手袋を外した後には手指衛生を行いましょう。
• 混乱している利用者と言い争う。 事実を正すより、落ち着いて安心させ、穏やかに話題を変えるほうが効果的です。
• 急いで読みすぎる。 「最初に」「最善の」「最も重要な」などの言葉で答えは変わります。質問が求めている行動を見極めましょう。