تدريبات على اختبار حساب الجرعات

كيف يبدو الاختبار الفعلي عادةً

لا يوجد اختبار موحد لحساب الجرعات. يضع كل برنامج تمريض اختبار الرياضيات الخاص بالأدوية، والذي يُسمى غالبًا اختبار حساب الجرعات أو رياضيات الأدوية، ويحدد مدته الزمنية وعدد أسئلته والدرجة المطلوبة والقواعد الخاصة به. يُعد المنهج الدراسي أو دليل الطالب أفضل مرجع لمعرفة تفاصيل اختبارك. وتوضح سياسات أربع مؤسسات تعليمية عامة هذا التنوع:

• Mercer County Community College: 20 سؤالًا لملء الفراغات في 60 دقيقة، ويُعقد في كل مقرر سريري خلال أول أسبوعين من التدريب السريري (MCCC).
• Valdosta State University: من 10 إلى 20 سؤالًا لحساب الجرعات، على الحاسوب، وتشمل حساب جرعات الأدوية والسوائل الوريدية، وتُعقد كل فصل دراسي ضمن مقرر سريري محدد (Valdosta State).
• Shawnee State University: اختبار لحساب الجرعات في مقررات تمريض محددة، مع السماح باستخدام الآلات الحاسبة التي يوفرها المدرّس فقط، واتباع قواعد محددة للأعداد العشرية والوحدات والتقريب (Shawnee State).
• Ogeechee Technical College: اختبار لحساب الأدوية كل فصل دراسي، ويجب اجتيازه قبل إعطاء أي دواء أثناء التدريب السريري (Ogeechee Tech).

قواعد تتبعها برامج كثيرة. تُعد السياسة المنشورة لدى Shawnee State مثالًا واضحًا (Shawnee State):

• اكتب صفرًا دائمًا قبل الفاصلة العشرية، ولا تكتبه بعدها أبدًا: اكتب 0.5 mg، وليس .5 mg؛ واكتب 5 mg، وليس 5.0 mg.
• اكتب الوحدة مع كل إجابة. تُعد الإجابة التي لا تتضمن الوحدة خاطئة.
• التقريب: قرّب الإجابة الأقل من 1 إلى أقرب جزء من مئة (تصبح 0.6666 مقدار 0.67)، والإجابة الأكبر من 1 إلى أقرب جزء من عشرة (تصبح 1.812 مقدار 1.8)، وقطرات التسريب إلى أقرب عدد صحيح.

قد تختلف قواعد مؤسستك، لذا تعرّف عليها قبل أن تبدأ التدريب.

ما تتضمنه اختباراتنا التجريبية. تتكون الاختبارات التجريبية الكاملة لدينا من 20 سؤالًا في 60 دقيقة، موزعة على خمسة أقسام بالترتيب: تحويل الوحدات (4)، الجرعات الفموية (5)، معدلات تدفق السوائل الوريدية (4)، معدلات التنقيط (3)، والجرعات المعتمدة على الوزن (4). كل إجابة رقم، ويحدد كل سؤال الوحدة وقاعدة التقريب. يمكنك الرجوع إلى الأسئلة ووضع علامة عليها، ويُسمح باستخدام الآلة الحاسبة. يتضمن النموذج المجاني أعلاه أربعة خيارات لكل سؤال. جميع الأدوية والوصفات افتراضية: هذا تدريب على الرياضيات وليس نصيحة طبية، ودرجتنا ليست درجة النجاح في أي برنامج. تحقّق من مدة اختبار مؤسستك وقواعده والدرجة المطلوبة فيه.

أنواع الأسئلة مع أمثلة محلولة

مثال محلول واحد لكل قسم، مع الخطأ الشائع الذي يقع فيه معظم الناس. جميع الأدوية افتراضية.

1. تحويل الوحدات. حوّل 2,500 mcg إلى mg. 1 mg = 1,000 mcg، لذا نقسم: 2,500 / 1,000 = 2.5 mg. الخطأ الشائع: الضرب عند التحويل إلى وحدة أكبر. عند الانتقال من وحدة أصغر إلى وحدة أكبر، يصبح الرقم أصغر.

2. الجرعات الفموية. الجرعة المطلوبة: الدواء G بجرعة 75 mg. المتوفر: 50 mg لكل mL. الجرعة المطلوبة مقسومة على المتوفر، ثم نضرب في الحجم: 75 / 50 x 1 = 1.5 mL. الخطأ الشائع: قلب الكسر. ضع الجرعة المطلوبة دائمًا في البسط.

3. معدلات التسريب الوريدي. 500 mL على مدى 4 ساعات باستخدام مضخة: 500 / 4 = 125 mL/h. الخطأ الشائع: ترك الوقت بالدقائق. تُضبط المضخات بوحدة mL لكل ساعة.

4. معدلات التنقيط. 100 mL على مدى 60 دقيقة باستخدام أنبوب بمعدل 20 gtt/mL: 100 x 20 / 60 = 33.3، وتُقرّب إلى 33 gtt/min. الخطأ الشائع: تقريب القطرات إلى عدد عشري. لا يمكنك عد جزء من قطرة، لذا يكون عدد القطرات عادةً عددًا صحيحًا.

5. الجرعات المعتمدة على الوزن. الجرعة المطلوبة: الدواء H بجرعة 5 mg/kg. الوزن: 66 lb. 66 / 2.2 = 30 kg، و5 x 30 = 150 mg. الخطأ الشائع: استخدام الأرطال على أنها كيلوجرامات. تحقق من وحدة القياس المذكورة في الجرعة المطلوبة، وحوّل الوزن أولًا.

كيف تستعد

1. اقرأ سياسة مدرستك أولًا. اعرف عدد الأسئلة والوقت المحدد والدرجة المطلوبة وعدد المحاولات، وما إذا كان مسموحًا لك باستخدام آلتك الحاسبة. فعلى سبيل المثال، لا تسمح Shawnee State إلا باستخدام الآلات الحاسبة التي يوفرها المدرسون (Shawnee State).
2. تعرّف على قواعد مدرستك للتقريب وكتابة الوحدات. قد يؤدي التقريب إلى منزلة عشرية واحدة عندما تشترط مدرستك منزلتين عشريتين، أو حذف وحدة القياس، إلى جعل عملية حسابية صحيحة خاطئة.
3. احفظ التحويلات الأساسية. 1 g = 1,000 mg، و1 mg = 1,000 mcg، و1 L = 1,000 mL، و1 kg = 2.2 lb، و1 h = 60 min.
4. اختر طريقة واحدة واستخدمها في كل مرة. تنجح طرق الجرعة المطلوبة مقسومة على الجرعة المتوفرة مضروبة في الحجم، والنسبة والتناسب، والتحليل البُعدي. يبدأ الخطأ عندما تغيّر الطريقة تحت ضغط الوقت.
5. اكتب كل خطوة مع وحداتها. يبيّن اختصار الوحدات بطريقة صحيحة أن إعداد المسألة سليم قبل إجراء الحساب.
6. تحقق من معقولية الإجابة. إذا كانت الإجابة عشرة أقراص أو معدل ضخ يبلغ آلاف mL في الساعة، فأعد التحقق من إعداد المسألة.
7. تدرّب بالوتيرة الفعلية. إذا كان اختبارك مثل اختبار Mercer County، فإن 20 سؤالًا في 60 دقيقة تعني 3 دقائق لكل سؤال (MCCC). أجرِ اختبارات تدريبية كاملة وموقوتة حتى تصبح هذه الوتيرة مألوفة يوم الاختبار.

كيف تُحتسب النتائج عادةً

يحدد كل برنامج الدرجة المطلوبة الخاصة به، وعادة ما تكون مرتفعة لأن الاختبار يتعلق بسلامة المرضى. إليك بعض الأمثلة المنشورة للعامة:

• Valdosta State: 90 بالمئة أو أكثر، مع محاولتين. يجب على الطالب الذي لا يحقق 90 بالمئة في المحاولة الثانية الانسحاب من جميع المقررات السريرية لذلك الفصل الدراسي (Valdosta State).
• Shawnee State: 90 بالمئة كحد أدنى، مع ما يصل إلى 3 محاولات (Shawnee State).
• Mercer County Community College: يحصل الطلاب الذين لا يحققون 100 بالمئة على محاولة ثانية بنسخة مختلفة من الاختبار، وقد يراجعون إجاباتهم الخاطئة من المحاولة الأولى (MCCC).
• Ogeechee Technical College: 90 بالمئة كحد أدنى في كل فصل دراسي، مع ما يصل إلى 3 محاولات في الفصل الدراسي وإجراءات معالجة بين المحاولات (Ogeechee Tech).

تعتبر برامج كثيرة الإجابة خاطئة إذا لم تُذكر الوحدة أو لم تُتبع قاعدة التقريب، حتى لو كانت طريقة الحل صحيحة.

درجة التدريب لدينا هي عدد أسئلتنا التي أجبت عنها إجابة صحيحة، مع تفصيل حسب القسم، لتتمكن من معرفة المجالات التي تحتاج إلى التركيز عليها. إنها درجة تدريبية: لا تمثل درجة النجاح في أي برنامج، ولا تتنبأ بما إذا كنت ستنجح. يحدد برنامجك الدرجة المطلوبة.

أخطاء شائعة في اختبارات حساب الجرعات

• تجاوز التحويل. إذا كانت الوصفة بالجرامات والملصق بالملليجرامات، فأجرِ التحويل قبل أي شيء آخر.
• قلب الكسر. ضع الجرعة المطلوبة في البسط، والجرعة المتوفرة في المقام.
• نسيان الحجم. عند التعامل مع سائل، اضرب في الحجم المذكور على الملصق (لكل 5 mL، على سبيل المثال).
• الخلط بين الساعات والدقائق. تُحسب معدلات المضخات بوحدة mL لكل ساعة، ومعدلات التنقيط بالقطرات لكل دقيقة.
• التقريب مبكرًا. احتفظ بالعدد كاملًا حتى الخطوة الأخيرة، ثم قرّبه مرة واحدة وفقًا لقاعدة مؤسستك.
• إغفال الوحدة أو إضافة صفر في النهاية. اكتب 5 mL، وليس 5 أو 5.0 mL؛ واكتب 0.5 mg، وليس .5 mg.
• استخدام الأرطال بدلًا من الكيلوجرامات. تحقق من وحدة الوزن قبل حساب جرعة تعتمد على الوزن.

خطة مذاكرة لمدة أسبوع لحساب الجرعات

• اليوم 1: أجرِ النموذج المجاني أعلاه. سجّل لكل إجابة خاطئة ما إذا كان الخطأ في التحويل أو إعداد المسألة أو التقريب.
• اليوم 2: تحويل الوحدات: g وmg وmcg؛ وL وmL؛ وlb وkg؛ والساعات والدقائق.
• اليوم 3: الجرعات الفموية: الأقراص والسوائل، مع تحويل في كل مسألة.
• اليوم 4: معدلات تدفق السوائل الوريدية ومعدلات التنقيط: mL/h للمضخات، وgtt/min للأنابيب التي تعمل بالجاذبية.
• اليوم 5: الجرعات المعتمدة على الوزن: لكل جرعة ولكل يوم، والجرعات المقسمة.
• اليوم 6: أجرِ اختبارًا تجريبيًا كاملًا بوقت محدد. راجع شرح كل سؤال، سواء كانت إجابتك صحيحة أم خاطئة.
• اليوم 7: استرح، وأعد قراءة قواعد مؤسستك بشأن التقريب وكتابة الوحدات، ثم أعد حل الأسئلة التي أخطأت فيها فقط.