Übungen zur Berechnung von Medikamentendosierungen

Wie der echte Test normalerweise aussieht

Es gibt keinen einheitlichen Dosierungsberechnungstest. Jedes Pflegeprogramm erstellt seine eigene Prüfung in Medikamentenberechnung, die oft als Dosierungsberechnung, Medikamentenmathematik oder Medikamentenberechnung bezeichnet wird, und legt selbst die Länge, das Zeitlimit, die erforderliche Punktzahl und die Regeln fest. Der Lehrplan oder das Studierendenhandbuch Ihrer Schule ist die beste Orientierung. Vier veröffentlichte Richtlinien von Schulen zeigen die Bandbreite:

• Mercer County Community College: 20 Lückentextfragen in 60 Minuten, die in jedem klinischen Kurs innerhalb der ersten zwei Wochen des klinischen Einsatzes gestellt werden (MCCC).
• Valdosta State University: 10 bis 20 Fragen zur Dosierungsberechnung, computergestützt, zu Medikamentendosierungen und Berechnungen von IV-Flüssigkeiten, die jedes Semester in einem festgelegten klinischen Kurs gestellt werden (Valdosta State).
• Shawnee State University: eine Prüfung zur Dosierungsberechnung in ausgewählten Pflegekursen. Erlaubt sind nur von der Lehrkraft bereitgestellte Taschenrechner. Außerdem gelten festgelegte Regeln für Dezimalstellen, Einheiten und Rundung (Shawnee State).
• Ogeechee Technical College: eine Prüfung zur Medikamentenberechnung pro Semester, die bestanden werden muss, bevor im klinischen Einsatz Medikamente verabreicht werden dürfen (Ogeechee Tech).

Regeln, die viele Programme anwenden. Die veröffentlichte Richtlinie der Shawnee State University ist ein anschauliches Beispiel (Shawnee State):

• Vor einem Dezimalpunkt steht immer eine Null, niemals danach: Schreiben Sie 0.5 mg, niemals .5 mg; schreiben Sie 5 mg, niemals 5.0 mg.
• Jede Antwort muss mit ihrer Einheit versehen sein. Antworten ohne Einheit gelten als falsch.
• Rundung: Ergebnisse unter 1 werden auf Hundertstel gerundet (0.6666 wird zu 0.67), Ergebnisse über 1 auf Zehntel (1.812 wird zu 1.8) und Tropfen auf die nächste ganze Zahl.

Die Regeln Ihrer Schule können abweichen. Machen Sie sich damit vertraut, bevor Sie üben.

Was unsere Übungstests abdecken. Unsere vollständigen Übungstests umfassen 20 Fragen in 60 Minuten und bestehen der Reihe nach aus fünf Abschnitten: Einheitenumrechnung (4), orale Dosierungen (5), IV-Flussraten (4), Tropfraten (3) und gewichtsbezogene Dosierungen (4). Jede Antwort ist eine Zahl, und in jeder Frage sind die Einheit und die Rundungsregel angegeben. Sie können zurückgehen und Fragen markieren. Ein Taschenrechner ist erlaubt. Im kostenlosen Beispiel oben gibt es für jede Frage vier Antwortmöglichkeiten. Alle Medikamente und Verordnungen sind erfunden: Dies ist Übung in Mathematik, niemals medizinische Beratung, und unsere Punktzahl ist keine Bestehensgrenze eines Programms. Informieren Sie sich über den Umfang, die Dauer, die Regeln und die erforderliche Punktzahl an Ihrer Schule.

Fragetypen mit Lösungsbeispielen

Ein vollständig vorgerechnetes Beispiel für jeden Abschnitt, einschließlich des typischen Fehlers. Alle Medikamente sind erfunden.

1. Einheiten umrechnen. Rechnen Sie 2,500 mcg in mg um. 1 mg = 1,000 mcg, also teilen: 2,500 / 1,000 = 2.5 mg. Typischer Fehler: multiplizieren, wenn Sie in eine größere Einheit umrechnen. Bei der Umrechnung von einer kleineren in eine größere Einheit wird die Zahl kleiner.

2. Orale Dosierungen. Verordnung: Drug G 75 mg. Vorhanden: 50 mg pro mL. Gewünschte Dosis geteilt durch vorhandene Dosis, mal Volumen: 75 / 50 x 1 = 1.5 mL. Typischer Fehler: den Bruch umdrehen. Die verordnete Dosis gehört immer nach oben.

3. IV-Infusionsraten. 500 mL über 4 Stunden mit einer Infusionspumpe: 500 / 4 = 125 mL/h. Typischer Fehler: die Zeit in Minuten angeben. Pumpen werden auf mL pro Stunde eingestellt.

4. Tropfraten. 100 mL über 60 Minuten mit einem Schlauchsystem mit 20 gtt/mL: 100 x 20 / 60 = 33.3, gerundet also 33 gtt/min. Typischer Fehler: Tropfen auf eine Dezimalzahl runden. Man kann keine Teilstücke eines Tropfens zählen, deshalb werden Tropfen in der Regel als ganze Zahlen angegeben.

5. Gewichtsbezogene Dosierungen. Verordnung: Drug H 5 mg/kg. Gewicht: 66 lb. 66 / 2.2 = 30 kg und 5 x 30 = 150 mg. Typischer Fehler: Pfund als Kilogramm verwenden. Prüfen Sie, welche Einheit in der Verordnung angegeben ist, und rechnen Sie das Gewicht zuerst um.

So bereiten Sie sich vor

1. Lesen Sie zuerst die Richtlinien Ihrer Schule. Ermitteln Sie die Anzahl der Fragen, die Bearbeitungszeit, die erforderliche Punktzahl, die Anzahl der Versuche und ob Sie Ihren eigenen Taschenrechner verwenden dürfen. Shawnee State erlaubt zum Beispiel nur Taschenrechner, die von den Lehrkräften bereitgestellt werden (Shawnee State).
2. Machen Sie sich mit den Rundungs- und Beschriftungsregeln Ihrer Schule vertraut. Wenn Ihre Schule Hundertstel verlangt und Sie auf Zehntel runden, oder wenn Sie eine Einheit weglassen, kann eine richtige Berechnung als falsch gewertet werden.
3. Prägen Sie sich die wichtigsten Umrechnungen ein. 1 g = 1,000 mg, 1 mg = 1,000 mcg, 1 L = 1,000 mL, 1 kg = 2.2 lb, 1 h = 60 min.
4. Wählen Sie eine Methode und wenden Sie sie jedes Mal an. Gewünschte Menge geteilt durch vorhandene Menge mal Volumen, Verhältnis und Proportion sowie die Dimensionsanalyse funktionieren alle. Unter Zeitdruck die Methode zu wechseln, führt leicht zu Fehlern.
5. Schreiben Sie jeden Rechenschritt mit Einheiten auf. Wenn sich Einheiten korrekt kürzen, zeigt das bereits vor dem Rechnen, dass der Ansatz stimmt.
6. Prüfen Sie, ob das Ergebnis plausibel ist. Zehn Tabletten oder eine Pumpenrate von mehreren Tausend mL pro Stunde sind ein Hinweis darauf, den Rechenansatz nochmals zu überprüfen.
7. Üben Sie im tatsächlichen Tempo. Wenn Ihr Test dem von Mercer County ähnelt, entsprechen 20 Fragen in 60 Minuten 3 Minuten pro Frage (MCCC). Absolvieren Sie vollständige Übungstests unter Zeitvorgabe, damit Ihnen das Tempo am Prüfungstag vertraut ist.

Wie die Bewertung üblicherweise funktioniert

Jedes Programm legt die erforderliche Punktzahl selbst fest. Sie ist meist hoch, da es bei diesem Test um die Patientensicherheit geht. Einige öffentlich zugängliche Beispiele:

• Valdosta State: mindestens 90 Prozent, bei zwei Versuchen. Studierende, die beim zweiten Versuch keine 90 Prozent erreichen, müssen alle klinischen Kurse dieses Semesters ablegen (Valdosta State).
• Shawnee State: mindestens 90 Prozent, bei bis zu drei Versuchen (Shawnee State).
• Mercer County Community College: Studierende, die keine 100 Prozent erreichen, können einen zweiten Versuch mit einer anderen Version der Prüfung machen und ihre falschen Antworten aus dem ersten Versuch einsehen (MCCC).
• Ogeechee Technical College: mindestens 90 Prozent pro Semester, bei bis zu drei Versuchen pro Semester und zusätzlichen Lernmaßnahmen zwischen den Versuchen (Ogeechee Tech).

Viele Programme werten eine Antwort als falsch, wenn die Einheit fehlt oder die Rundungsregel nicht eingehalten wird, selbst wenn der Rechenweg stimmt.

Unser Übungsergebnis zeigt, wie viele unserer eigenen Fragen Sie richtig beantwortet haben. Es enthält eine Aufschlüsselung nach Abschnitten, damit Sie sehen, worauf Sie sich konzentrieren sollten. Es ist ein Übungsergebnis: Es entspricht nicht der Bestehensgrenze eines Programms und sagt nicht voraus, ob Sie bestehen werden. Ihr Programm legt die erforderliche Punktzahl fest.

Häufige Fehler bei Tests zur Dosierungsberechnung

• Die Umrechnung überspringen. Wenn die Verordnung in Gramm und die Packungsangabe in Milligramm ist, rechnen Sie um, bevor Sie etwas anderes tun.
• Den Bruch umdrehen. Die verordnete Dosis kommt nach oben, die vorhandene Dosis darunter.
• Das Volumen vergessen. Bei einer Flüssigkeit multiplizieren Sie mit dem auf dem Etikett angegebenen Volumen (zum Beispiel pro 5 mL).
• Stunden und Minuten verwechseln. Pumpenraten werden in mL pro Stunde angegeben; Tropfraten in Tropfen pro Minute.
• Zu früh runden. Behalten Sie die volle Zahl bis zum letzten Schritt bei und runden Sie dann einmal nach den Vorgaben Ihrer Schule.
• Die Einheit weglassen oder eine nachgestellte Null hinzufügen. Schreiben Sie 5 mL, nicht 5 oder 5.0 mL; schreiben Sie 0.5 mg, nicht .5 mg.
• Pfund statt Kilogramm verwenden. Prüfen Sie die Gewichtseinheit, bevor Sie eine gewichtsabhängige Dosis berechnen.

Ein einwöchiger Lernplan für Dosierungsberechnungen

• Tag 1: Machen Sie den kostenlosen Beispieldurchlauf oben. Notieren Sie bei jeder falschen Antwort, ob es ein Umrechnungs-, Ansatz- oder Rundungsfehler war.
• Tag 2: Einheiten umrechnen: g, mg und mcg; L und mL; lb und kg; Stunden und Minuten.
• Tag 3: Orale Dosierungen: Tabletten und Flüssigkeiten, mit einer Umrechnung in jeder Aufgabe.
• Tag 4: IV-Flussraten und Tropfraten: mL/h bei Infusionspumpen, gtt/min bei Schwerkraftinfusionen.
• Tag 5: Gewichtsabhängige Dosierungen: pro Dosis und pro Tag, aufgeteilte Dosen.
• Tag 6: Absolvieren Sie einen vollständigen Probetest unter Zeitvorgabe. Gehen Sie jede Erklärung durch, unabhängig davon, ob Ihre Antwort richtig oder falsch war.
• Tag 7: Ruhen Sie sich aus, lesen Sie die Rundungs- und Beschriftungsregeln Ihrer Schule noch einmal durch und bearbeiten Sie nur die Fragen erneut, die Sie falsch beantwortet haben.